{"id":337,"date":"2023-01-29T12:19:36","date_gmt":"2023-01-29T12:19:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/?page_id=337"},"modified":"2023-01-29T12:19:51","modified_gmt":"2023-01-29T12:19:51","slug":"servicos","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/servicos\/","title":{"rendered":"SERVI\u00c7OS"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; custom_padding_last_edited=&#8221;on|desktop&#8221; admin_label=&#8221;section&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;0px|0px|24px|0px&#8221; custom_padding_tablet=&#8221;50px|0|50px|0&#8243; custom_padding_phone=&#8221;&#8221; transparent_background=&#8221;off&#8221; padding_mobile=&#8221;off&#8221; make_fullwidth=&#8221;off&#8221; use_custom_width=&#8221;off&#8221; width_unit=&#8221;off&#8221; custom_width_px=&#8221;1080px&#8221; custom_width_percent=&#8221;80%&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row padding_mobile=&#8221;off&#8221; 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admin_label=&#8221;Servi\u00e7os Tabs&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.2&#8243; tab_text_color=&#8221;#1e73be&#8221; body_line_height=&#8221;1.4em&#8221; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; use_border_color=&#8221;off&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_tab title=&#8221;CIRURGIA GERAL&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; body_font=&#8221;||||&#8221; body_line_height=&#8221;2em&#8221; tab_font=&#8221;||||&#8221; tab_line_height=&#8221;2em&#8221; body_line_height_tablet=&#8221;2em&#8221; body_line_height_phone=&#8221;2em&#8221; tab_line_height_tablet=&#8221;2em&#8221; tab_line_height_phone=&#8221;2em&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<div style=\"width: 40%; padding: 0 10px 0 0; float: left;\">\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CIRURGIA PL\u00c1STICA E RECONSTRUTIVA<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Correc\u00e7\u00e3o de defeitos de pele<\/li>\n<li>Enxertos de pele<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CIRURGIA AURICULAR<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Recess\u00e3o do canal auricular lateral<\/li>\n<li>Abla\u00e7\u00e3o do canal auricular vertical<\/li>\n<li>Abla\u00e7\u00e3o total do canal auricular<\/li>\n<li>Osteotomia da bolha timp\u00e2nica<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CIRURGIA DA CAVIDADE ORAL E OROFARINGE<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Maxilectomia parcial<\/li>\n<li>Mandibulectomia parcial e total<\/li>\n<li>Tonsilectomia<\/li>\n<li>Excis\u00e3o de gl\u00e2ndulas salivares<\/li>\n<li>Cirurgia de palato mole<\/li>\n<li>Fenda palatina cong\u00e9nita e adquirida<\/li>\n<li>Tumores Orais<\/li>\n<li>Mucoc\u00e9lios salivares<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CIRURGIA DO SISTEMA URIN\u00c1RIO<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Ur\u00e9ter ect\u00f3pico<\/li>\n<li>C\u00e1lculos uretrais, renais ou vesicais<\/li>\n<li>Uretrostomia<\/li>\n<li>Nefrectomia<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CIRURGIA DO SISTEMA END\u00d3CRINO<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Neoplasia das gl\u00e2ndulas adrenais<\/li>\n<li>Tumores da tir\u00f3ide<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div style=\"width: 50%; padding: 0 10px 0 0; float: right;\">\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CIRURGIA DO SISTEMA REPRODUTOR<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Ovariosterectomia (piometra, prolapso\/hiperplasia vaginal, neoplasia)<\/li>\n<li>Orquiectomia (tumores testiculares e escrotais)<\/li>\n<li>Tumores do vest\u00edbulo vaginal<\/li>\n<li>Mastectomia<\/li>\n<li>Drenagem prost\u00e1tica (abcessos ou quistos prostaticos)<\/li>\n<li>Prostatectomia (neoplasia ou por infec\u00e7\u00e3o grave)<\/li>\n<li>Fimose\/ Parafimose<\/li>\n<li>Tumores prepuciais e penianos<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CIRURGIA TOR\u00c1CICA<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Fractura de costelas<\/li>\n<li>H\u00e9rnia diafragm\u00e1tica traum\u00e1tica<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>CAVIDADE ABDOMINAL, P\u00c9LVICA E OUTROS<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Herniorrafias da parede abdominal (h\u00e9rnias abdominais, h\u00e9rnias inguinais, h\u00e9rnias escrotais, &#8230;)<\/li>\n<li>H\u00e9rnia perineal<\/li>\n<li>Cirurgia do est\u00f4mago:<br \/>Corpos estranhos g\u00e1stricos, sindrome dilata\u00e7\u00e3o\/tor\u00e7\u00e3o g\u00e1strica, gastropexia curativa e preventiva,<br \/>neoplasia g\u00e1strica<\/li>\n<li>Cirurgia Intestinal:<br \/>Corpos estranhos intestinais, neoplasia intestinal, intussuscep\u00e7\u00e3o, volvo\/tor\u00e7\u00e3o intestinal<\/li>\n<li>Cirurgia do per\u00edneo, recto e \u00e2nus:<br \/>Saculectomia anal, prolapso rectal, neoplasia rectal e perianal<\/li>\n<li>Cirurgia hep\u00e1tica e sistema biliar:<br \/>Abcessos ou quistos hep\u00e1ticos, neoplasia hepatobiliar, colecistectomia<\/li>\n<li>Cirurgia do Ba\u00e7o: tor\u00e7\u00e3o do ba\u00e7o, neoplasia<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"clear: both;\">\u00a0<\/div>\n<p>[\/et_pb_tab][et_pb_tab title=&#8221;ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; body_font=&#8221;||||&#8221; body_line_height=&#8221;2em&#8221; tab_font=&#8221;||||&#8221; tab_line_height=&#8221;2em&#8221; body_line_height_tablet=&#8221;2em&#8221; body_line_height_phone=&#8221;2em&#8221; tab_line_height_tablet=&#8221;2em&#8221; tab_line_height_phone=&#8221;2em&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Os traumatismos d\u00e3o origem a patologias diversas que englobam fracturas, luxa\u00e7\u00f5es, avuls\u00f5es e roturas de ligamentos. As t\u00e9cnicas e filosofias modernas de osteoss\u00edntese, anestesia e analgesia permitem-nos recolocar rapidamente os animais que sofreram estes traumatismos numa situa\u00e7\u00e3o de conforto e ameniza\u00e7\u00e3o de sofrimento.<\/p>\n<p>As fracturas causadas por traumatismos de elevada energia e que podem implicar grande cominu\u00e7\u00e3o, les\u00e3o vascular e perda de subst\u00e2ncia \u00f3ssea s\u00e3o encontradas com alguma frequ\u00eancia nos nossos animais de companhia.<\/p>\n<p>Seguimos a filosofia da osteossintese biol\u00f3gica no sentido de preservar ao m\u00e1ximo o potencial de cicatriza\u00e7\u00e3o dos tecidos com a m\u00ednima invas\u00e3o e, se necess\u00e1rio, compensar as perdas e fomentar a cura com enxertos de tecidos.<\/p>\n<p>A cada situa\u00e7\u00e3o corresponder\u00e1 a t\u00e9cnica cir\u00fargica que consiga integrar a m\u00ednima invas\u00e3o e o m\u00ednimo tempo de cura, garantir o conforto do paciente durante o tratamento e evitar as poss\u00edveis desvantagens dos implantes de longa perman\u00eancia.<\/p>\n<p>N\u00e3o sendo poss\u00edvel mostrar uma lista exaustiva, referimos algumas situa\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas frequentes em ortopedia\/traumatologia veterin\u00e1ria:<\/p>\n<ul>\n<li>Luxa\u00e7\u00e3o do ombro<\/li>\n<li>Osteocondrite dissecante do ombro<\/li>\n<li>Tenosinovite do tend\u00e3o bicipital<\/li>\n<li>Displasia do cotovelo<\/li>\n<li>Luxa\u00e7\u00e3o do cotovelo<\/li>\n<li>Luxa\u00e7\u00e3o antebraquiocarpal<\/li>\n<li>Roturas de ligamentos do carpo<\/li>\n<li>Luxa\u00e7\u00f5es carpometac\u00e1rpicas<\/li>\n<li>Displasia da anca (sinfiodese p\u00fabica, osteotomia p\u00e9lvica tripla, plastia do bordo dorsal do acet\u00e1bulo,&nbsp;ressec\u00e7\u00e3o de cabe\u00e7a e colo femural, pr\u00f3tese total de anca)<\/li>\n<li>Luxa\u00e7\u00e3o coxo-femoral<\/li>\n<li>Luxa\u00e7\u00e3o cong\u00e9nita da r\u00f3tula<\/li>\n<li>Rotura do ligamento cruzado anterior<\/li>\n<li>Meniscectomia parcial e total<\/li>\n<li>Luxa\u00e7\u00f5es tibiot\u00e1rsicas<\/li>\n<li>Luxa\u00e7\u00f5es tarso-metat\u00e1rsicas<\/li>\n<li>Rotura de ligamentos do tarso<\/li>\n<\/ul>\n<p>Na \u00e1rea da traumatologia dispomos das mais variadas respostas, quer seja a aplica\u00e7\u00e3o de mini-placas<br \/>\n (ex: mand\u00edbula, fracturas em ra\u00e7as mini-toy e em gato) ou a execu\u00e7\u00e3o de fixadores externos h\u00edbridos e circulares (M\u00e9todo Ilizarov) em casos espec\u00edficos.<\/p>\n<p>[\/et_pb_tab][et_pb_tab title=&#8221;NEUROCIRURGIA&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; body_font=&#8221;||||&#8221; body_line_height=&#8221;2em&#8221; tab_font=&#8221;||||&#8221; tab_line_height=&#8221;2em&#8221; body_line_height_tablet=&#8221;2em&#8221; body_line_height_phone=&#8221;2em&#8221; tab_line_height_tablet=&#8221;2em&#8221; tab_line_height_phone=&#8221;2em&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<ul>\n<li>H\u00e9rnias discais<\/li>\n<li>Discoespondilite<\/li>\n<li>S\u00edndrome de cauda equina<\/li>\n<li>Fracturas e luxa\u00e7\u00f5es vertebrais<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/et_pb_tab][et_pb_tab title=&#8221;SERVI\u00c7OS E PATOLOGIAS MAIS COMUNS&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.2&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>MEMBRO TOR\u00c1CICO<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline; color: #5f9e9e;\"><strong>Osteocondrite dissecante (OCD) do ombro<\/strong><\/span>\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>O que \u00e9? <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u00c9 uma condi\u00e7\u00e3o de desenvolvimento que surge devido a um dist\u00farbio na diferencia\u00e7\u00e3o normal das c\u00e9lulas da cartilagem, resultando na falha da ossifica\u00e7\u00e3o endocondral (processo da forma\u00e7\u00e3o \u00f3ssea). OCD est\u00e1 predisposta em c\u00e3es de ra\u00e7as gigante, dado que r\u00e1pido crescimento da cartilagem pode exceder seu pr\u00f3prio aporte sangu\u00edneo resultando num desenvolvimento anormal da cartilagem, que acaba por se soltar e ficar livre dentro da articula\u00e7\u00e3o (chamado de osteocondrite dissecante), o qual causa irrita\u00e7\u00e3o das restantes estruturas (e.g. tend\u00e3o do m\u00fasculo bic\u00edpites). A altera\u00e7\u00e3o da superf\u00edcie articular do ombro resulta em claudica\u00e7\u00e3o, dor e subsequente osteoartrite.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A maioria dos c\u00e3es com OCD come\u00e7a a apresentar sinais cl\u00ednicos antes de completar um ano de idade, embora ocasionalmente (particularmente no ombro) os sinais possam aparecer quando seu c\u00e3o \u00e9 mais velho. Os sinais cl\u00ednicos s\u00e3o vari\u00e1veis e dependem do tamanho do defeito da cartilagem. Os sinais mais comuns incluem claudica\u00e7\u00e3o, rigidez, dor ou incha\u00e7o na articula\u00e7\u00e3o do ombro e relut\u00e2ncia ao exerc\u00edcio.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Como diagnosticar?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com base no exame ortop\u00e9dico e recurso a exame imagiol\u00f3gicos. Radiografias do ombro podem ser suficientes, mas por vezes a TAC dos ombros \u00e9 necess\u00e1ria. O diagn\u00f3stico definitivo \u00e9 feito durante o exame artrosc\u00f3pico do ombro.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29787\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/ocd.jpg\" alt=\"\" width=\"186\" height=\"290\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/ocd.jpg 361w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/ocd-193x300.jpg 193w\" sizes=\"(max-width: 186px) 100vw, 186px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Tratamentos: <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tratamento n\u00e3o cir\u00fargico \u00e9 ocasionalmente apropriado para c\u00e3es com pequenos defeitos de cartilagem e desconforto m\u00ednimo, no entanto, a maioria dos c\u00e3es \u00e9 tratada cirurgicamente. As seguintes op\u00e7\u00f5es est\u00e3o dispon\u00edveis:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li><strong>Artroscopia do ombro<\/strong> e remo\u00e7\u00e3o do fragmento de cartilagem com estimula\u00e7\u00e3o de uma nova superf\u00edcie articular;<\/li>\n<li><strong>Implante SynaCart\u00ae<\/strong>: \u00c9 um implante osteocondral sint\u00e9tico que se coloca para substituir o defeito na superf\u00edcie articular resultante da OCD e que apresenta caracter\u00edsticas biomec\u00e2nicas superiores ao tecido cicatricial que normalmente se formaria ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o do fragmento de cartilagem. Este procedimento \u00e9 aconselhado em animais de desporto e defeitos de grande dimens\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline; color: #5f9e9e;\"><strong>Instabilidade medial do ombro<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Os animais afetados geralmente s\u00e3o c\u00e3es de meia-idade, atl\u00e9ticos e de ra\u00e7as grandes. A les\u00e3o pode ser causada por trauma cr\u00f3nico, mas tamb\u00e9m trauma severo agudo. A claudica\u00e7\u00e3o em c\u00e3es afetados costuma piorar ap\u00f3s o exerc\u00edcio. C\u00e3es afetados por entorses de alto grau e distens\u00f5es da articula\u00e7\u00e3o do ombro podem apresentar uma claudica\u00e7\u00e3o permanente \u00f3bvia.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como \u00e9 diagnosticada?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com base no exame ortop\u00e9dico e recurso a exame imagiol\u00f3gicos. Radiografias do ombro podem ser suficientes, mas por vezes a TAC dos ombros \u00e9 necess\u00e1ria. O diagn\u00f3stico definitivo \u00e9 feito durante o exame artrosc\u00f3pico do ombro.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como \u00e9 tratada?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tratamento da instabilidade do ombro depende do grau de instabilidade. Les\u00f5es de baixo grau s\u00e3o frequentemente tratadas n\u00e3o cirurgicamente com analg\u00e9sicos, modifica\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio e fisioterapia. As les\u00f5es de alto grau s\u00e3o tratadas cirurgicamente com estabiliza\u00e7\u00e3o prot\u00e9tica ou artroplastia de excis\u00e3o.<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Tendinite do m\u00fasculo bic\u00edpite<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A tendinite \u00e9 a inflama\u00e7\u00e3o do tend\u00e3o do bic\u00edpite e sua bainha circundante logo abaixo de sua inser\u00e7\u00e3o na esc\u00e1pula (omoplata). Ap\u00f3s originar-se na esc\u00e1pula, o tend\u00e3o cruza a articula\u00e7\u00e3o do ombro e se interconecta com o m\u00fasculo bic\u00edpite. A inflama\u00e7\u00e3o ou les\u00e3o no tend\u00e3o do bic\u00edpite pode resultar de uso excessivo repetitivo cr\u00f3nico (e.g. atividades de salto excessivo), trauma agudo ou outras condi\u00e7\u00f5es degenerativas do ombro, como osteocondrite dissecante cr\u00f3nica (OCD) ou mineraliza\u00e7\u00e3o concomitante do tend\u00e3o do m\u00fasculo supraespinhal.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A tendinite do bic\u00edpite \u00e9 mais frequente em c\u00e3es de meia-idade a idosos, de ra\u00e7as m\u00e9dias a grandes, mas pode ser diagnosticada em qualquer ra\u00e7a em qualquer idade. Os c\u00e3es exibem uma claudica\u00e7\u00e3o intermitente a constante nos membros tor\u00e1cicos que geralmente \u00e9 agravada com o exerc\u00edcio. A dor \u00e9 mais frequentemente exibida durante a hiperflex\u00e3o de um ombro afetado. Conforme a doen\u00e7a progride, a claudica\u00e7\u00e3o torna-se mais consistente. A perda de massa muscular dos membros anteriores tamb\u00e9m \u00e9 um achado comum.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como \u00e9 diagnosticada?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com base no exame ortop\u00e9dico e recurso a exame imagiol\u00f3gicos. Radiografias do ombro podem revelar mineraliza\u00e7\u00e3o do tend\u00e3o do bic\u00edpite e\/ou envolvente. Ecografia do ombro permite identificar altera\u00e7\u00f5es estruturais do tend\u00e3o do bic\u00edpite. Contudo, o diagn\u00f3stico definitivo \u00e9 feito durante o exame artrosc\u00f3pico do ombro ou por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como \u00e9 tratada?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Inicialmente, a claudica\u00e7\u00e3o aguda pode ser tratada clinicamente com repouso, restri\u00e7\u00f5es de exerc\u00edcios e anti-inflamat\u00f3rios analg\u00e9sicos. Em casos mais graves ou reincidentes \u00e9 recomendada fisioterapia. Se a claudica\u00e7\u00e3o n\u00e3o resolver ap\u00f3s o tratamento conservador apropriado, a cirurgia deve ser considerada.O tratamento cir\u00fargico visa cortar o tend\u00e3o de sua origem dentro da articula\u00e7\u00e3o do ombro para eliminar o desconforto que ocorre com o alongamento do tend\u00e3o pela articula\u00e7\u00e3o. Esta cirurgia \u00e9 realiza por via artrosc\u00f3pica, pois resulta em menos danos ao tecido e um retorno mais r\u00e1pido \u00e0 fun\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Displasia do cotovelo<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A palavra \u201cdisplasia\u201d significa \u201canormalidade do desenvolvimento\u201d. O cotovelo \u00e9 uma articula\u00e7\u00e3o complexa que envolve a articula\u00e7\u00e3o de tr\u00eas ossos (\u00famero, r\u00e1dio e ulna). Se os tr\u00eas ossos n\u00e3o se encaixarem perfeitamente como resultado de um desenvolvimento anormal, a consequ\u00eancia \u00e9 a concentra\u00e7\u00e3o anormal de for\u00e7as em uma regi\u00e3o espec\u00edfica da articula\u00e7\u00e3o do cotovelo, que n\u00e3o resultar\u00e3o apenas em osteoartrite, mas tamb\u00e9m em fraturas na articula\u00e7\u00e3o (fragmenta\u00e7\u00e3o do processo coron\u00f3ide) que requer tratamento cir\u00fargico.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A displasia do cotovelo \u00e9 a causa mais comum de claudica\u00e7\u00e3o dos membros tor\u00e1cicos em determinadas ra\u00e7as de c\u00e3es (e.g. Labrador Retriever). A claudi\u00e7\u00e3o pode ser em um ou ambos os membros tor\u00e1cicos. No caso de a claudica\u00e7\u00e3o ser s\u00f3 num membro tor\u00e1cico pode ser vista como um aceno de cabe\u00e7a quando o membro tor\u00e1cico sem dor \u00e9 apoiado durante a marcha e um levantamento da cabe\u00e7a quando o membro tor\u00e1cico com dor \u00e9 apoiado durante a marcha. No caso de ambos os cotovelos estarem afetados, a claudica\u00e7\u00e3o ir\u00e1 ser alternada entre ambos os membros tor\u00e1cicos durante a marcha. A claudica\u00e7\u00e3o geralmente \u00e9 desencadeada por repouso e exerc\u00edcios prolongados. \u00c9 comum os c\u00e3es afetados claudicarem quando acordam, mas que melhora ap\u00f3s algum exerc\u00edcio e retorna novamente no final. A displasia do cotovelo e a osteoartrite do cotovelo s\u00e3o as causas mais comuns de claudica\u00e7\u00e3o dos membros tor\u00e1cicos em c\u00e3es de qualquer idade. C\u00e3es pequenos tamb\u00e9m podem ser afetados por displasia do cotovelo e esse problema deve ser suspeitado em qualquer c\u00e3o com claudica\u00e7\u00e3o dos membros tor\u00e1cicos que n\u00e3o tenha sido causada por trauma.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Em muitos casos, a displasia do cotovelo pode ser diagnosticada por radiografias da articula\u00e7\u00e3o do cotovelo. No entanto, em fases iniciais pode n\u00e3o vis\u00edvel nas radiografias, e ser necess\u00e1ria a TAC dos cotovelos e confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico atrav\u00e9s da artroscopia dos cotovelos.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong>\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li><strong>Artroscopia do cotovelo e remo\u00e7\u00e3o artrosc\u00f3pica de fragmentos: <\/strong>A artroscopia \u00e9 a t\u00e9cnica padr\u00e3o para o diagn\u00f3stico de problemas dentro da articula\u00e7\u00e3o e que permite o tratamento minimamente invasivo em simult\u00e2neo. O qual permite que a artroscopia possa ser feita em ambos os cotovelos se necess\u00e1rio durante o mesmo procedimento e com recupera\u00e7\u00e3o geralmente r\u00e1pida. Em alguns casos, o problema est\u00e1 confinado a um fragmento isolado do processo coronoide da ulna. A maioria dos c\u00e3es ter\u00e1 uma r\u00e1pida melhora cl\u00ednica ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o artrosc\u00f3pica do fragmento e, em alguns casos, essa melhora ser\u00e1 mantida a longo prazo. O progn\u00f3stico a longo prazo depende do grau de osteoartrite na articula\u00e7\u00e3o do cotovelo.<\/li>\n<li><strong>Osteotomia Din\u00e2mica Bi-Obl\u00edqua Proximal da Ulna: <\/strong>A cirurgia envolve o corte da ulna em um \u00e2ngulo espec\u00edfico com a inten\u00e7\u00e3o de eliminar o conflito entre as superf\u00edcies articulares umeral e ulnar. Este procedimento ao eliminar o ponto de fric\u00e7\u00e3o, aumenta o n\u00edvel de conforto e diminui a inflama\u00e7\u00e3o na articula\u00e7\u00e3o. Este procedimento \u00e9 na maioria das vezes feito em combina\u00e7\u00e3o com artroscopia do cotovelo.<\/li>\n<li><strong>Osteotomia de abdu\u00e7\u00e3o proximal da ulna (PAUL): <\/strong>Esta t\u00e9cnica envolve uma osteotomia (corte do osso) da por\u00e7\u00e3o proximal da ulna. Uma placa ortop\u00e9dica especialmente projetada \u00e9 fixada para impor um alinhamento corretivo do membro, visando descarregar o compartimento medial da articula\u00e7\u00e3o do cotovelo. Este novo alinhamento retira carga do compartimento medial, aliviando a claudica\u00e7\u00e3o, rigidez e dor na articula\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29786\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/cot.jpg\" alt=\"\" width=\"391\" height=\"201\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li><strong>CUE &#8211; Substitui\u00e7\u00e3o unicompartimental do cotovelo: <\/strong>O CUE \u00e9 uma alternativa em c\u00e3es adultos em estado avan\u00e7ado da displasia do cotovelo. Este procedimento cir\u00fargico avan\u00e7ado envolve colocar uma pr\u00f3tese parcial no compartimento medial do cotovelo, onde a cartilagem est\u00e1 ausente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29789\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/wqe.jpg\" alt=\"\" width=\"279\" height=\"241\" \/><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline; color: #5f9e9e;\"><strong>N\u00e3o-uni\u00e3o do processo anc\u00f3neo<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u00c9 uma condi\u00e7\u00e3o na qual uma protuber\u00e2ncia \u00f3ssea (processo anc\u00f3neo) dentro do cotovelo se desprende da ulna. Este fragmento \u00f3sseo solto causa dor e claudica\u00e7\u00e3o e contribui para danos articulares na articula\u00e7\u00e3o do cotovelo. Esta condi\u00e7\u00e3o \u00e9 mais frequente em determinadas ra\u00e7as (e.g. Pastore Alem\u00e3o e Bernese Mountain Dog). \u00c9 uma consequ\u00eancia do desalinhamento dos ossos que formam a articula\u00e7\u00e3o do cotovelo (incongru\u00eancia da incisura ulnar ou s\u00edndrome da ulna curta).<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Na maioria dos c\u00e3es causa claudica\u00e7\u00e3o do membro tor\u00e1cico e dor durante a manipula\u00e7\u00e3o do cotovelo afetado. A obten\u00e7\u00e3o de um resultado ideal depende do diagn\u00f3stico e tratamento precoces.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29788\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/q32.jpg\" alt=\"\" width=\"199\" height=\"240\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/q32.jpg 304w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/q32-249x300.jpg 249w\" sizes=\"(max-width: 199px) 100vw, 199px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O m\u00e9todo de diagn\u00f3stico mais utilizado \u00e9 a radiografia. No entanto, em alguns casos, \u00e9 necess\u00e1rio usar a TAC para um diagnostico conclusivo.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tratamento cir\u00fargico precoce \u00e9 essencial para se obter um bom resultado. A cirurgia pode permitir a reinser\u00e7\u00e3o do processo anc\u00f3neo, mas s\u00f3 \u00e9 apropriada em c\u00e3es nos quais o diagn\u00f3stico \u00e9 feito precocemente e onde o processo anc\u00f3neo est\u00e1 integro. Nos casos cr\u00f4nicos, o fragmento apresenta altera\u00e7\u00e3o da forma que n\u00e3o permite a sua reinser\u00e7\u00e3o, e a \u00fanica alternativa \u00e9 a sua remo\u00e7\u00e3o. Esta t\u00e9cnica \u00e9 combinada com uma osteotomia proximal da ulna para permitir que a ulna proximal se mova para uma posi\u00e7\u00e3o mais favor\u00e1vel em rela\u00e7\u00e3o ao \u00famero.<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #5f9e9e;\"><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Ossifica\u00e7\u00e3o incompleta do c\u00f4ndilo umeral<\/span><\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A articula\u00e7\u00e3o do cotovelo em c\u00e3es \u00e9 formada por tr\u00eas ossos: o r\u00e1dio, a ulna e o \u00famero. Esses ossos giram em torno de um cilindro de osso preso ao \u00famero, chamado de c\u00f4ndilo umeral, funcionando como uma \u201cdobradi\u00e7a\u201d. O c\u00f4ndilo umeral desenvolve-se a partir de duas partes separadas que se \u201cfundem\u201d geralmente entre 8 e 12 semanas de idade. Este processo \u00e9 chamado de ossifica\u00e7\u00e3o. No entanto, por vezes, o processo de ossifica\u00e7\u00e3o n\u00e3o ocorre, deixando uma \u00e1rea de cartilagem no meio do c\u00f4ndilo que enfraquece significativamente essa regi\u00e3o (ossifica\u00e7\u00e3o incompleta do c\u00f4ndilo umeral ou IOHC) e que pode evoluir para uma fratura. Esta situa\u00e7\u00e3o \u00e9 mais comum em c\u00e3es com mais de 18 meses de idade. As ra\u00e7as Spaniel (e.g. Springer Spaniel), s\u00e3o particularmente propensas a fraturas IOHC\/fissura e \u00e9 prov\u00e1vel que a condi\u00e7\u00e3o tenha uma forte base heredit\u00e1ria.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A maioria dos c\u00e3es que sofrem de fratura IOHC\/fissura exibe claudica\u00e7\u00e3o ou rigidez persistente ou intermitente dos membros anteriores, principalmente ap\u00f3s se levantar. Este problema geralmente responde mal aos analg\u00e9sicos. Contudo, alguns c\u00e3es podem n\u00e3o apresentar nenhum sintoma. Na maioria dos casos, apresentam sinais de dor durante a manipula\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o do cotovelo afetada.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Em muitos casos, o IOHC pode ser diagnosticado por radiografias da articula\u00e7\u00e3o do cotovelo. No entanto, em muitos casos, o IOHC n\u00e3o ser\u00e1 vis\u00edvel nas radiografias, especialmente se a fissura ou \u00e1rea do IOHC for muito pequena ou incompleta. A melhor maneira de diagnosticar o IOHC \u00e9 atrav\u00e9s da TAC dos cotovelos. O exame de ambos os cotovelos \u00e9 sempre aconselhado mesmo que s\u00f3 um cotovelo apresente sintomas.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tratamento cir\u00fargico por norma s\u00f3 \u00e9 aconselhado em pacientes que apresentem sintomas relacionados ao IOHC. O tratamento cir\u00fargico envolve colocar um parafuso no c\u00f4ndilo para estabilizar o IOHC e fortalecer a \u00e1rea.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29790\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/5-1.jpg\" alt=\"\" width=\"157\" height=\"338\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/5-1.jpg 246w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/5-1-139x300.jpg 139w\" sizes=\"(max-width: 157px) 100vw, 157px\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>MEMBRO P\u00c9LVICO<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Displasia da anca<\/span><\/strong>\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A displasia da anca \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica canina na qual existe m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o. A displasia coxofemoral n\u00e3o \u00e9 cong\u00eanita porque os c\u00e3es afetados nascem com a articula\u00e7\u00e3o morfologicamente normais. Os tecidos moles (ligamentos e c\u00e1psula articular) que normalmente estabilizam a articula\u00e7\u00e3o ficam lassos e consequentemente a articula\u00e7\u00e3o fica menos congruente e seguem-se altera\u00e7\u00f5es na morfologia do acet\u00e1bulo e cabe\u00e7a do f\u00e9mur. Todos os c\u00e3es com displasia da anca desenvolvem osteoartrite secund\u00e1ria da articula\u00e7\u00e3o afetada. A grande maioria dos c\u00e3es tem ambas as articula\u00e7\u00f5es afetadas.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-29774 alignleft\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/6.jpg\" alt=\"\" width=\"201\" height=\"285\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/6.jpg 314w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/6-211x300.jpg 211w\" sizes=\"(max-width: 201px) 100vw, 201px\" \/> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29775\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/564.jpg\" alt=\"\" width=\"201\" height=\"296\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/564.jpg 302w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/564-203x300.jpg 203w\" sizes=\"(max-width: 201px) 100vw, 201px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A displasia coxofemoral \u00e9 a condi\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica mais comum em c\u00e3es. Afeta com mais frequ\u00eancia c\u00e3es grandes e de crescimento r\u00e1pido, embora c\u00e3es pequenos e gatos tamb\u00e9m possam ser afetados. O in\u00edcio dos sinais cl\u00ednicos \u00e9 vari\u00e1vel, mas a maioria dos casos \u00e9 diagnosticada entre 6 e 12 meses de idade. Os sinais cl\u00ednicos s\u00e3o muito vari\u00e1veis e incluem rigidez, intoler\u00e2ncia ao exerc\u00edcio, dificuldade para levantar ou deitar, problemas para subir escadas e anormalidades na marcha, incluindo claudica\u00e7\u00e3o de um ou ambos membros p\u00e9lvicos. \u00c9 raro os c\u00e3es demonstrarem sinais evidentes de dor em casa, embora os c\u00e3es clinicamente afetados muitas vezes sintam muita dor quando seus membros p\u00e9lvicos s\u00e3o manualmente estendidos.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com base no exame ortop\u00e9dico e recurso a exame radiogr\u00e1fico. Para o efeito aconselha-se ao diagn\u00f3stico precoce aos 4 meses de idade.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O melhor tratamento para a displasia coxofemoral depende de muitos fatores, mas o mais importante \u00e9 a gravidade do problema cl\u00ednico.No caso de sintomas ligeiros a moderados (claudica\u00e7\u00e3o ocasional e n\u00e3o limitante da atividade f\u00edsica) o tratamento n\u00e3o cir\u00fargico deve incluir o controlo do peso corporal, fisioterapia, modifica\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio e medica\u00e7\u00e3o (analg\u00e9sicos anti-inflamat\u00f3rios). A curto prazo, a maioria dos c\u00e3es melhorar\u00e1 com o tratamento adequado. Infelizmente, as melhorias raramente s\u00e3o mantidas a longo prazo. A maioria dos c\u00e3es acompanhados at\u00e9 a velhice ir\u00e3o necessitar de restri\u00e7\u00e3o do exerc\u00edcio f\u00edsico e medica\u00e7\u00e3o continuada.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Os tratamentos cir\u00fargicos est\u00e3o indicados em:<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">&#8211; Nos casos de diagn\u00f3stico precoce, h\u00e1 procedimentos que podem melhorar a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. T\u00e9cnicas cir\u00fargicas s\u00e3o: sinfisiodese p\u00fabica juvenil, dartoplastia e DPO\/TPO<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">&#8211; Nos casos avan\u00e7ados da displasia da anca ou outras doen\u00e7as\/traumas que impossibilitem a fun\u00e7\u00e3o normal da articula\u00e7\u00e3o coxofemoral. T\u00e9cnicas cir\u00fargicas s\u00e3o: pr\u00f3tese total da anca e excis\u00e3o de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o femoral<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Tratamentos cir\u00fargicos dispon\u00edveis no nosso centro:<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Sinfisiodese p\u00fabica juvenil (JPS): <\/strong>A cirurgia envolve a fus\u00e3o prematura induzida da linha ventral que une cada hemipelvis, a fim de alterar o crescimento de forma do acet\u00e1bulo d\u00ea mais cobertura \u00e0 cabe\u00e7a do f\u00e9mur e assim melhor a fun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o. Esta \u00e9 uma cirurgia simples que envolve a cauteriza\u00e7\u00e3o el\u00e9trica de parte do p\u00fabis (na parte inferior da pelve). Para ser eficaz, os c\u00e3es devem ter no m\u00e1ximo 5 meses de idade e devem ter laxidez leve a moderada confirmada por meio de testes manipulativos e radiogr\u00e1ficos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29776\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/23525.jpg\" alt=\"\" width=\"258\" height=\"312\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Dartroplastia: <\/strong>O objetivo da dartroplastia \u00e9 criar suporte \u00f3sseo dorsal adicional da cabe\u00e7a do f\u00eamur e prevenir a dor associada \u00e0s rupturas da c\u00e1psula articular da borda acetabular dorsal, fornecendo um osso extens\u00e3o da borda acetabular dorsal do acet\u00e1bulo. Essas mudan\u00e7as reduzem significativamente a subluxa\u00e7\u00e3o dorsal e muitas vezes reduzem substancialmente a tend\u00eancia de transla\u00e7\u00e3o lateral.<\/li>\n<li><strong>Osteotomia dupla p\u00e9lvica (DPO): <\/strong>A principal indica\u00e7\u00e3o para esta cirurgia \u00e9 tratar a instabilidade articular presente em c\u00e3es jovens com displasia da anca, a fim de prevenir o desenvolvimento futuro de altera\u00e7\u00f5es articulares degenerativas que, de outra forma, causariam dor ao longo da vida e perda de mobilidade. Este procedimento s\u00f3 \u00e9 eficaz em c\u00e3es que ainda n\u00e3o apresentam remodela\u00e7\u00e3o significativa ou altera\u00e7\u00f5es artr\u00edticas e que apresentam lassid\u00e3o leve a moderada. Sendo assim, este procedimento est\u00e1 limitado a c\u00e3es com idades entre os 5 e 12 meses.Neste procedimento os ossos p\u00e9lvicos s\u00e3o manipulados para alterar a orienta\u00e7\u00e3o do acet\u00e1bulo de forma a melhorar a fun\u00e7\u00e3o articular e reduzir a instabilidade. Durante este procedimento, \u00e9 feito um corte num dos ossos p\u00e9lvicos (\u00edlio). Depois de feito o corte, a por\u00e7\u00e3o da p\u00e9lvis que cont\u00e9m o acet\u00e1bulo pode ser ligeiramente girada para aumentar a \u00e1rea de superf\u00edcie do encaixe que cobrir\u00e1 a cabe\u00e7a do f\u00e9mur. Este segmento \u00f3sseo \u00e9 ent\u00e3o fixado no lugar com uma placa cir\u00fargica personalizada.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29778\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/32525.jpg\" alt=\"\" width=\"304\" height=\"200\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Excis\u00e3o de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o femoral (FHNE): <\/strong>Este procedimento \u00e9 de \u00faltimo recurso e geralmente considerado apenas nos casos em que a pr\u00f3tese total da anca n\u00e3o pode ser realizada (por exemplo, por raz\u00f5es financeiras ou devido a varia\u00e7\u00f5es na anatomia individual que possam impedir a pr\u00f3tese total da anca). Nesta t\u00e9cnica, a cabe\u00e7a e o colo femoral s\u00e3o completamente removidos, permitindo a forma\u00e7\u00e3o de uma \u201carticula\u00e7\u00e3o falsa\u201d. A dor \u00e9 aliviada pela elimina\u00e7\u00e3o do contato \u00f3sseo na articula\u00e7\u00e3o, mas a fun\u00e7\u00e3o da \u201carticula\u00e7\u00e3o falsa\u201d resultante \u00e9 normalmente limitada, da\u00ed o resultado cl\u00ednico poder ser imprevis\u00edvel, principalmente em c\u00e3es maiores. A fisioterapia intensiva \u00e9 recomendada ap\u00f3s este procedimento para maximizar o retorno da fun\u00e7\u00e3o de mobilidade.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Pr\u00f3tese total da anca<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A pr\u00f3tese total da anca \u00e9 reservada para animais com altera\u00e7\u00f5es severas da articula\u00e7\u00e3o da anca (e.g. displasia da anca, fraturas, luxa\u00e7\u00e3o) em que o tratamento conservador n\u00e3o oferece vantagens, ou seja, \u00e9 realizada como \u00faltimo recurso quando outros tratamentos se mostraram ineficazes.C\u00e3es com osteoartrite avan\u00e7ada ou displasia da articula\u00e7\u00e3o do quadril podem beneficiar da substitui\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o da anca. A Pr\u00f3tese total da anca \u00e9 um procedimento cir\u00fargico avan\u00e7ado e s\u00f3 deve ser realizado por cirurgi\u00f5es ortop\u00e9dicos experientes.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Em que consiste?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Atualmente, somos um dos poucos centros cir\u00fargicos em Portugal capazes de fornecer cirurgia de Pr\u00f3tese total da anca e oferecemos v\u00e1rios tipos diferentes de pr\u00f3teses.O procedimento envolve a remo\u00e7\u00e3o e substitui\u00e7\u00e3o da cabe\u00e7a do f\u00e9mur (\u201cbola\u201d) do acet\u00e1bulo da p\u00e9lvis (\u201ccavidade\u201d). Os implantes podem ser fixados ao osso usando cimento \u00f3sseo ou podem ter um revestimento no qual o osso pode crescer<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A taxa de sucesso para pr\u00f3tese total da anca \u00e9 de aproximadamente 90-95%, e a maioria dos c\u00e3es fica mais confort\u00e1vel alguns dias ap\u00f3s a cirurgia. Muitos pacientes retornar\u00e3o aos n\u00edveis m\u00e1ximos de atividade. O per\u00edodo de reabilita\u00e7\u00e3o demora 12 semanas na maioria dos casos e exerc\u00edcio f\u00edsico sem limita\u00e7\u00f5es e sem dor \u00e9 expect\u00e1vel no fim da recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29781\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/235252.jpg\" alt=\"\" width=\"257\" height=\"238\" \/><\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Rutura do ligamento cruzado cranial do joelho<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u00c9 um ligamento dentro da articula\u00e7\u00e3o do joelho que prende o f\u00eamur (osso da coxa) \u00e0 t\u00edbia (osso da canela), impedindo que a t\u00edbia se desloque para a frente em rela\u00e7\u00e3o ao f\u00eamur. Tamb\u00e9m limita o excesso de extens\u00e3o e rota\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o do joelho.A rutura do ligamento cruzado na maioria dos casos deve-se a um processo cr\u00f3nico degenerativo, mas tamb\u00e9m pode ocorrer devido a trauma.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29780\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/134134.jpg\" alt=\"\" width=\"214\" height=\"303\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/134134.jpg 464w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/134134-212x300.jpg 212w\" sizes=\"(max-width: 214px) 100vw, 214px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O sintoma mais comum \u00e9 a claudica\u00e7\u00e3o do membro p\u00e9lvico afetado. A claudica\u00e7\u00e3o pode ser cr\u00f3nica progressiva e intermitente ou pode aparecer repentinamente durante ou ap\u00f3s o exerc\u00edcio. Alguns c\u00e3es s\u00e3o afetados simultaneamente em ambos os joelhos, e t\u00eam dificuldade em se levantar e apresentam uma marcha r\u00edgida dos membros p\u00e9lvicos. Em casos graves, os c\u00e3es n\u00e3o conseguem se levantar e pode-se erroneamente suspeitar de doen\u00e7a neurol\u00f3gico.A rutura do ligamento cruzado cranial desencadeia uma cascata de eventos, resultando em claudica\u00e7\u00e3o, dor e inflama\u00e7\u00e3o do joelho e consequente desenvolvimento de osteoartrite, atrofio muscular da coxa e danifica\u00e7\u00e3o dos meniscos (\u201calmofadas\u201d dos joelhos).<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com base no exame ortop\u00e9dico e recurso a exames imagiol\u00f3gicos. O exame radiogr\u00e1fico \u00e9 por norma o mais comum. Contudo, a cirurgia explorat\u00f3ria \u00e9 usada para confirmar o diagn\u00f3stico e investigar poss\u00edveis danos nos meniscos.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tratamento conservador (repouso e analg\u00e9sicos) geralmente n\u00e3o \u00e9 recomendado, dado que o ligamento cruzado cranial tem uma capacidade de regenera\u00e7\u00e3o limitada e, ao deixar o joelho inst\u00e1vel, levar\u00e1 a altera\u00e7\u00f5es secund\u00e1rias no joelho (por exemplo, osteoartrite) e atrofia muscular. Sendo assim, o tratamento cir\u00fargico precoce deve ser indicado.O tratamento cir\u00fargico que oferece o melhor resultado \u00e9 a t\u00e9cnica TPLO.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>TPLO (osteotomia niveladora do plat\u00f4 tibial)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Esta cirurgia envolve a cria\u00e7\u00e3o de um corte radial no topo da t\u00edbia e a rota\u00e7\u00e3o do segmento proximal at\u00e9 que a inclina\u00e7\u00e3o do plat\u00f4 n\u00e3o seja relevante e necess\u00e1ria a presen\u00e7a do ligamento cruzado cranial. O corte na tibis \u00e9 subsequentemente fixado nesta nova posi\u00e7\u00e3o usando uma placa \u00f3ssea e parafusos. O principal benef\u00edcio pr\u00e1tico \u00e9 a resolu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida da claudica\u00e7\u00e3o e da dor. As vantagens mec\u00e2nicas, juntamente com o r\u00e1pido retorno \u00e0 fun\u00e7\u00e3o, especialmente importantes para c\u00e3es pesados e\/ou atl\u00e9ticos. Em alguns animais com rutura do ligamento cruzado cranial em ambos os joelhos, a TPLO pode ser realizada nos dois joelhos numa \u00fanica cirurgia.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Como regra geral, mais de 90% dos c\u00e3es retornam \u00e0 atividade normal ap\u00f3s TPLO &#8211; os donos s\u00e3o incapazes de detetar claudica\u00e7\u00e3o em casa, o exerc\u00edcio f\u00edsico \u00e9 feito sem restri\u00e7\u00f5es e n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio de medica\u00e7\u00e3o cont\u00ednua. Espera-se que c\u00e3es de trabalho (ca\u00e7a, guia ou for\u00e7as de seguran\u00e7a) retornem ao trabalho ap\u00f3s essas cirurgias.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29782\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/341414.jpg\" alt=\"\" width=\"128\" height=\"335\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/341414.jpg 430w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/341414-115x300.jpg 115w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/341414-392x1024.jpg 392w\" sizes=\"(max-width: 128px) 100vw, 128px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Luxa\u00e7\u00e3o da patela (r\u00f3tula)<\/span><\/strong>\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>O que \u00e9 e quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A luxa\u00e7\u00e3o patelar \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica comum. Afeta principalmente c\u00e3es (embora gatos tamb\u00e9m possam ser afetados) e \u00e9 mais comum em c\u00e3es de pequeno porte (embora c\u00e3es de todos os tamanhos possam ser afetados). A idade de in\u00edcio dos sinais cl\u00ednicos \u00e9 vari\u00e1vel. A maioria dos animais come\u00e7a a mostrar sinais antes de um ano de idede, embora o aparecimento de sinais em c\u00e3es adultos tamb\u00e9m seja comum (suspeita de trauma). Animais com uma postura de \u201cpernas arqueadas\u201d s\u00e3o mais propensos a serem afetados pela luxa\u00e7\u00e3o patelar. A claudica\u00e7\u00e3o caracter\u00edstica de \u201cpular\u201d intermitentemente com um membro p\u00e9lvico \u00e9 frequentemente observada. Contudo, claudica\u00e7\u00e3o continua e severa tamb\u00e9m pode ser reportada.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com base na hist\u00f3ria cl\u00ednica, exame ortop\u00e9dico e recurso a exames imagiol\u00f3gicos. O exame radiogr\u00e1fico \u00e9 por norma o mais comum, mas em casos de suspeita de deformidade angular pode ser necess\u00e1rio TAC dos membros posteriores.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Classifica\u00e7\u00e3o da luxa\u00e7\u00e3o da patela (r\u00f3tula):<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O sistema de classifica\u00e7\u00e3o \u00e9 baseado na mobilidade da patela em rela\u00e7\u00e3o ao sulco na base do f\u00e9mur:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Grau 1: A patela pode ser luxada manualmente, mas \u00e9 reduzida espontaneamente e geralmente n\u00e3o h\u00e1 sintomas.<\/li>\n<li>Grau 2: A patela luxa espontaneamente, \u00e9 tipicamente associada a uma claudica\u00e7\u00e3o saltitante quando a patela se move.<\/li>\n<li>Grau 3: A r\u00f3tula est\u00e1 permanentemente luxada, mas pode ser recolocada manualmente no sulco.<\/li>\n<li>Grau 4: A r\u00f3tula est\u00e1 permanentemente luxada e n\u00e3o pode ser recolocada manualmente no sulco. Normalmente est\u00e1 associada a deforma\u00e7\u00f5es da t\u00edbia ou f\u00e9mur, o que requer TAC dos membros p\u00e9lvicos para um diagn\u00f3stico completo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><u><\/u>A luxa\u00e7\u00e3o patelar pode levar \u00e0 perda de cartilagem na parte inferior da patela e\/ou na superf\u00edcie do sulco, pois a cartilagem \u00e9 fisicamente desgastada pela patela escorregando para fora do sulco. Pacientes com luxa\u00e7\u00e3o patelar medial tamb\u00e9m s\u00e3o mais propensos a desenvolver doen\u00e7a do ligamento cruzado cranial. O tratamento precoce reduz as altera\u00e7\u00f5es secund\u00e1rias da doen\u00e7a e traduz-se numa recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e significativa.A cirurgia \u00e9 fortemente recomendada para luxa\u00e7\u00e3o patelar grau 3 e 4. No caso de grau 2, a cirurgia \u00e9 indicada apenas em c\u00e3es com sinais cl\u00ednicos significativos (e.g. claudica\u00e7\u00e3o di\u00e1ria).<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Existem muitas t\u00e9cnicas cir\u00fargicas; o objetivo principal \u00e9 realinhamento normal do m\u00fasculo quadric\u00edpites em rela\u00e7\u00e3o a todo o membro. Isso requer remodela\u00e7\u00e3o dos ossos e reconstru\u00e7\u00e3o dos tecidos moles. As t\u00e9cnicas efetuadas no nosso centro s\u00e3o:<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">&#8211; <strong><u>Transposi\u00e7\u00e3o da tuberosidade tibial e Recess\u00e3o troclear em bloco<\/u><\/strong>: T\u00e9cnicas mais comuns de realinhamento da inser\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo quadric\u00edpites na t\u00edbia e em tornar o sulco troclear mais profundo<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">&#8211; <strong><u>Osteotomia de corre\u00e7\u00e3o do f\u00e9mur e\/ou t\u00edbia<\/u><\/strong>: Corrigir deforma\u00e7\u00e3o do f\u00e9mur e\/ou t\u00edbia de forma a realinhar o mecanismo extensor dos quadric\u00edpites que contribui para a luxa\u00e7\u00e3o da patela.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">&#8211; <strong><u>Pr\u00f3tese parcial do joelho<\/u><\/strong> (PGR, Patellar Groove Replacement \u00ae): Pr\u00f3tese do sulco troclear que \u00e9 usado em situa\u00e7\u00f5es que eros\u00e3o articular e\/ou deforma\u00e7\u00f5es significativas do sulco troclear. A superf\u00edcie da pr\u00f3tese permite um contacto sem fric\u00e7\u00e3o com a patela semelhante ao da cartilagem original. Elimina a fric\u00e7\u00e3o entre a cartilagem danificada da tr\u00f3clea (f\u00e9mur) e a patela, que normalmente se traduz em dor e crepita\u00e7\u00e3o durante flex\u00e3o e extens\u00e3o do joelho.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-29785 alignleft\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/1341341431.jpg\" alt=\"\" width=\"181\" height=\"364\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/1341341431.jpg 334w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/1341341431-149x300.jpg 149w\" sizes=\"(max-width: 181px) 100vw, 181px\" \/> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29784\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/314134141.jpg\" alt=\"\" width=\"193\" height=\"357\" srcset=\"https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/314134141.jpg 364w, https:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/314134141-162x300.jpg 162w\" sizes=\"(max-width: 193px) 100vw, 193px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9 e quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A luxa\u00e7\u00e3o patelar \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica comum. Afeta principalmente c\u00e3es (embora gatos tamb\u00e9m possam ser afetados) e \u00e9 mais comum em c\u00e3es de pequeno porte (embora c\u00e3es de todos os tamanhos possam ser afetados). A idade de in\u00edcio dos sinais cl\u00ednicos \u00e9 vari\u00e1vel. A maioria dos animais come\u00e7a a mostrar sinais antes de um ano de idede, embora o aparecimento de sinais em c\u00e3es adultos tamb\u00e9m seja comum (suspeita de trauma). Animais com uma postura de \u201cpernas arqueadas\u201d s\u00e3o mais propensos a serem afetados pela luxa\u00e7\u00e3o patelar. A claudica\u00e7\u00e3o caracter\u00edstica de \u201cpular\u201d intermitentemente com um membro p\u00e9lvico \u00e9 frequentemente observada. Contudo, claudica\u00e7\u00e3o continua e severa tamb\u00e9m pode ser reportada.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Rutura do tend\u00e3o de aquiles<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tend\u00e3o de Aquiles \u00e9 o maior tend\u00e3o complexo do c\u00e3o. \u00c9 a inser\u00e7\u00e3o combinada de cinco m\u00fasculos diferentes. A rutura do tend\u00e3o traduz-se no p\u00e9 em posi\u00e7\u00e3o plant\u00edgrada (postura semelhante ao p\u00e9 nos humanos) e pode ter origem num trauma\/lacera\u00e7\u00e3o ou degenera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Os sintomas podem incluir:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Recusa em mover-se ou apoiar o membro p\u00e9lvico<\/li>\n<li>Postura de p\u00e9 chato (plant\u00edgrado)<\/li>\n<li>Dedos dos p\u00e9s curvados para baixo<\/li>\n<li>Incha\u00e7o\/calor na zona do tend\u00e3o de Aquiles<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com base no exame ortop\u00e9dico e recurso a exames imagiol\u00f3gicos, que incluem radiografias e\/ou ecografia.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tratamento cir\u00fargico atempado \u00e9 recomendado. O tend\u00e3o \u00e9 reparado com aux\u00edlio a fibras sint\u00e9ticas n\u00e3o absorv\u00edveis que permitem a sua cicatriza\u00e7\u00e3o e mant\u00eam a sua fun\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica. \u00c9 imperativo que articula\u00e7\u00e3o do tarso (tornozelo) seja imobilizado durante 6-8 semanas para permitir a cicatriza\u00e7\u00e3o do tend\u00e3o. A imobiliza\u00e7\u00e3o poder\u00e1 ser feita com recurso a um fixador externo ou tala.<\/p>\n<p><span style=\"color: #1e73be;\"><strong>COLUNA VERTEBRAL<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Doen\u00e7a do disco intervertebral<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u00c9 a doen\u00e7a da coluna vertebral mais comum em c\u00e3es e tamb\u00e9m \u00e9 observada ocasionalmente em gatos. Os discos intervertebrais s\u00e3o almofadas fibrocartilaginosas entre as v\u00e9rtebras que simultaneamente permitem o movimento e atuam como amortecedores. Os discos intervertebrais consistem num anel externo fibroso e num centro gelatinoso (n\u00facleo pulposo). A degenera\u00e7\u00e3o do disco intervertebral resulta na diminui\u00e7\u00e3o da capacidade de absor\u00e7\u00e3o de choques e pode levar \u00e0 rutura do disco e consequente compress\u00e3o da medula espinhal. Os tipos de h\u00e9rnia de disco s\u00e3o frequentemente descritos como Hansen tipo I (degenera\u00e7\u00e3o e extrus\u00e3o do n\u00facleo pulposo) e Hansen tipo II (degenera\u00e7\u00e3o e protrus\u00e3o do anel fibroso).<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O sinal mais comum associado \u00e0 doen\u00e7a do disco intervertebral \u00e9 a dor localizada nas costas ou no pesco\u00e7o. Outros sintomas incluem postura anormal, tremores, respira\u00e7\u00e3o ofegante, relut\u00e2ncia em movimentar-se, dificuldade em saltar, subir e descer escadas. Em casos mais graves, pode haver dificuldade para andar devido a fraqueza ou incoordena\u00e7\u00e3o dos membros posteriores at\u00e9 paralisia completa. Nos casos mais graves h\u00e1 perda de sensibilidade \u00e0 dor e disfun\u00e7\u00e3o da bexiga.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A doen\u00e7a do disco intervertebral (IVDD) pode ser suspeitada com base nos sinais cl\u00ednicos, especialmente em ra\u00e7as predispostas (e.g. Bulldog franc\u00eas), contudo o exame imagiol\u00f3gico avan\u00e7ado (e.g. TAC ou resson\u00e2ncia) \u00e9 necess\u00e1rio para confirmar o diagn\u00f3stico. As radiografias da coluna vertebral podem revelar altera\u00e7\u00f5es caracter\u00edsticas da doen\u00e7a do disco, e.g. material de disco calcificado dentro do canal vertebral ou estreitamento do espa\u00e7o do intervertebral, no entanto as radiografias raramente fornecem um diagn\u00f3stico conclusivo com localiza\u00e7\u00e3o precisa para o tratamento cir\u00fargico. A TAC e a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica permitem o diagn\u00f3stico r\u00e1pido e as informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias para o tratamento cir\u00fargico.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O tratamento conservador (n\u00e3o cir\u00fargico) s\u00f3 \u00e9 aconselhado em casos ligeiros. No entanto, em casos com paralisia, o progn\u00f3stico \u00e9 melhor com a cirurgia, ou seja, o c\u00e3o ou gato tem maior probabilidade de recuperar a fun\u00e7\u00e3o de andar e ficar sem dor, tem maior probabilidade de melhorar rapidamente e menos probabilidade de ter recorr\u00eancias. Os casos em que a sensa\u00e7\u00e3o de dor est\u00e1 ausente s\u00e3o uma emerg\u00eancia cir\u00fargica e t\u00eam progn\u00f3stico reservado. A cirurgia da coluna vertebral mais comum realizada no c\u00e3o \u00e9 para a doen\u00e7a do disco intervertebral. T\u00e9cnicas cir\u00fargicas para descompress\u00e3o do canal medular incluem a ventral slot, hemilaminectomia, corpectomia, que podem requerer estabiliza\u00e7\u00e3o com aux\u00edlio de placas e parafusos ortop\u00e9dicos<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Doen\u00e7a lumbosacral<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A articula\u00e7\u00e3o lombossacral est\u00e1 predisposta a doen\u00e7as degenerativas (desgaste). As vertebras lombares s\u00e3o m\u00f3veis, enquanto o sacro \u00e9 im\u00f3vel, tornando a articula\u00e7\u00e3o lombossacral uma zona de transi\u00e7\u00e3o que predisp\u00f5e \u00e0 degenera\u00e7\u00e3o do disco levando \u00e0 sua protrus\u00e3o ou rutura e consequente compress\u00e3o da medula espinhal e\/ou nervos raquidianos. Essa compress\u00e3o traduz-se em dor e poss\u00edvel disfun\u00e7\u00e3o nervosa (e.g. incontin\u00eancia urin\u00e1ria\/fecal).<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A doen\u00e7a lombossacral afeta com mais frequ\u00eancia c\u00e3es de ra\u00e7a grande de meia-idade ou mais velhos (e.g. pastores alem\u00e3es e labradores). Os sintomas podem variar desde dor lombar ligeira a casos mais avan\u00e7ados com incontin\u00eancia urin\u00e1ria e fecal. Geralmente, os c\u00e3es apresentam um ou dos seguintes problemas:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Dor na regi\u00e3o lombar<\/li>\n<li>Relut\u00e2ncia ao exerc\u00edcio<\/li>\n<li>Dor e claudica\u00e7\u00e3o dos membros posteriores<\/li>\n<li>Fraqueza dos membros posteriores<\/li>\n<li>Incoordena\u00e7\u00e3o dos membros posteriores<\/li>\n<li>Incontin\u00eancia urin\u00e1ria ou fecal<\/li>\n<li>Fraqueza ou relut\u00e2ncia em abanar a cauda<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Os gatos afetados podem ter dificuldade em saltar e dor na zona lombar.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O diagn\u00f3stico \u00e9 feito atrav\u00e9s do exame neurol\u00f3gico e com recurso a imagiologia avan\u00e7ada como a TAC ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica.\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Em casos com sintomas ligeiros, o <u>tratamento n\u00e3o cir\u00fargico (conservador)<\/u> pode permitir alguma melhoria na claudica\u00e7\u00e3o e\/ou dor a curto prazo, e deve ser baseado na aplica\u00e7\u00e3o consistente de anti-inflamat\u00f3rios analg\u00e9sicos e fisioterapia. O <u>tratamento cir\u00fargico<\/u> est\u00e1 indicado em casos que n\u00e3o respondam ao tratamento m\u00e9dico. O objetivo da cirurgia \u00e9 descompress\u00e3o do canal da vertebral (t\u00e9cnica cir\u00fargica &#8211; laminectomia) com poss\u00edvel estabiliza\u00e7\u00e3o e distra\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o lumbosacral. A doen\u00e7a do disco pode envolver extrus\u00e3o (parte do disco \u00e9 expelido dentro do canal vertebral) ou protrus\u00e3o (distens\u00e3o do anel fibroso que envolve o discos intervertebral e comprime a medula espinhal). Para c\u00e3es afetados apenas por extrus\u00e3o ou protrus\u00e3o do disco intervertebral sem evid\u00eancia de instabilidade ou compress\u00e3o das ra\u00edzes nervosas, a descompress\u00e3o cir\u00fargica por laminectomia dorsal pode ser apropriada. A distra\u00e7\u00e3o e estabiliza\u00e7\u00e3o lumbosacral \u00e9 conseguida com recurso a um excerto \u00f3sseo colocado no espa\u00e7o intervertebral e a sistemas de placas\/pins e cimento \u00f3sseo.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Fraturas da coluna vertebral<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">As fraturas da coluna vertebral ocorrem quando c\u00e3es e gatos sofrem traumas graves como acidentes rodovi\u00e1rios e quedas de grandes alturas. As fraturas da coluna vertebral s\u00e3o frequentemente associadas a v\u00e1rios graus de les\u00e3o na medula espinhal. Alguns casos podem ser tratados conservadoramente, mas muitas vezes \u00e9 necess\u00e1rio considerar a cirurgia para estabilizar uma coluna fraturada.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Os sintomas podem variar desde a fraqueza at\u00e9 \u00e0 paralisia. Os pacientes gravemente afetados podem se tornar incontinentes e perder a capacidade movimentar e sentir dor nos membros.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">O exame neurol\u00f3gico pode permitir a localiza\u00e7\u00e3o da fratura ou luxa\u00e7\u00e3o na coluna vertebral e\u00a0 tamb\u00e9m permite a avalia\u00e7\u00e3o da gravidade da les\u00e3o da medula espinhal associada. As radiografias geralmente permitem identificar a fratura ou luxa\u00e7\u00e3o das v\u00e9rtebras e geralmente s\u00e3o suficientes para fazer um diagn\u00f3stico na maioria dos casos. Ocasionalmente, TAC \u00e9 necess\u00e1ria para fornecer detalhes adicionais da coluna vertebral.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">As fraturas e luxa\u00e7\u00f5es da coluna vertebral s\u00e3o frequentemente emerg\u00eancias m\u00e9dicas devido \u00e0 les\u00e3o da medula espinhal associada e ao risco de danos adicionais e, portanto, precisam ser tratadas com urg\u00eancia. Algumas fraturas da coluna vertebral podem ser tratadas de forma conservadora sem a necessidade de cirurgia. Isso \u00e9 particularmente apropriado em pacientes com v\u00e9rtebras relativamente est\u00e1veis e les\u00f5es m\u00ednimas na medula espinhal. Contudo, em fraturas inst\u00e1veis e\/ou les\u00f5es significativas na medula espinhal normalmente t\u00eam indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, a qual tem como objetivo realinhar e estabilizar as vertebras afetadas com recurso a parafusos ou pins e fixa\u00e7\u00e3o com placas ou cimento \u00f3sseo.<\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Luxa\u00e7\u00e3o atlanto-axial<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A luxa\u00e7\u00e3o atlanto-axial \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o na qual h\u00e1 instabilidade ou movimento excessivo entre ao atlas e o \u00e1xis (duas primeiras v\u00e9rtebras no pesco\u00e7o). Esta malforma\u00e7\u00e3o \u00e9 mais frequente em c\u00e3es de ra\u00e7a pequena (Toy Poodles, Miniature Poodles, Yorkshire Terriers, Pomeranians e Chihuahuas) e menos comum em c\u00e3es de ra\u00e7as grandes. Os ossos s\u00e3o mantidos juntos por uma s\u00e9rie de ligamentos e pela estrutura do pr\u00f3prio osso, que podem ser danificados em caso de trauma com flex\u00e3o for\u00e7ada do pesco\u00e7o. Em alguns c\u00e3es de ra\u00e7a pequena podem ocorrer malforma\u00e7\u00f5es na articula\u00e7\u00e3o que predisp\u00f5em a luxa\u00e7\u00e3o com m\u00ednimo trauma. Essa instabilidade comprime a medula espinhal, levando a sinais neurol\u00f3gicos.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-29783 alignleft\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/134134134.jpg\" alt=\"\" width=\"239\" height=\"196\" \/> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter  wp-image-29779\" src=\"http:\/\/www.cirurgiavet.com\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/67574.jpg\" alt=\"\" width=\"247\" height=\"197\" \/><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Quais os sintomas?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">Os sintomas est\u00e3o relacionados \u00e0 press\u00e3o exercida sobre a medula espinhal, sendo o sinal mais comum a dor no pesco\u00e7o. Os sinais podem se desenvolver de forma aguda (trauma) ou gradual com epis\u00f3dios de sinais cl\u00ednicos intermitentes. Em c\u00e3es com predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, os sinais s\u00e3o frequentemente observados durante o primeiro ano de vida e podem piorar ap\u00f3s um trauma aparentemente leve (por exemplo, uma queda ou exerc\u00edcio). Outros sintomas observ\u00e1veis incluem fraqueza e incoordena\u00e7\u00e3o motora. Alguns c\u00e3es podem manter a cabe\u00e7a inclinada para o lado ou para baixo. C\u00e3es gravemente afetados podem perder a capacidade de respirar devido \u00e0 paralisia do diafragma. Nestes casos graves, a luxa\u00e7\u00e3o pode ser fatal.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se diagnostica?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">A luxa\u00e7\u00e3o AA pode ser diagnosticada com radiografias de rotina (raios-X). Uma radiografia do pesco\u00e7o, tirada enquanto o pesco\u00e7o \u00e9 mantido em uma posi\u00e7\u00e3o neutra, pode mostrar um espa\u00e7o anormalmente grande entre o atlas e o \u00e1xis ou um \u00e2ngulo anormalmente agudo nessa articula\u00e7\u00e3o. Se as radiografias n\u00e3o forem diagn\u00f3sticas, imagens avan\u00e7adas, como tomografia computadorizada ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, podem ser necess\u00e1rias para obter um diagn\u00f3stico.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>Como se trata?<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><u>Tratamento n\u00e3o cir\u00fargico<\/u> s\u00f3 est\u00e1 indicado em casos de sintomas ligeiros, o qual envolve repouso, analg\u00e9sicos e imobiliza\u00e7\u00e3o do pesco\u00e7o durante 6 a 8 semanas. O objetivo \u00e9 permitir a forma\u00e7\u00e3o de tecido cicatricial para estabilizar a articula\u00e7\u00e3o. Contudo, os riscos da terapia conservadora podem incluir a progress\u00e3o da doen\u00e7a (incluindo o risco de paralisia ou morte), feridas de fric\u00e7\u00e3o da tala\/bandagem contra a pele.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><u>Tratamento cir\u00fargico<\/u> \u00e9 indicado nos casos que n\u00e3o respondem ao tratamento conservador ou com sinais neurol\u00f3gicos de longa dura\u00e7\u00e3o. O objetivo da cirurgia \u00e9 estabilizar permanentemente a articula\u00e7\u00e3o atlantoaxial e aliviar a press\u00e3o na medula espinhal, com recurso a parafusos\/pins e cimento \u00f3sseo\/placas.<\/p>\n<p>[\/et_pb_tab][\/et_pb_tabs][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 Cirurgia e Diagn\u00f3stico Realizamos uma grande variedade de procedimentos que incluem tecidos moles, neurocirurgia e cirurgia ortop\u00e9dica. 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